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神経痛にはどのような治療法があるだろう

各種神経痛に対する治療方針としては、基本的には痛みを除去ないし緩和するということに重点が置かれます。以下では、神経痛別に代表的な治療法をみていきたいと思います。

①座骨神経痛の治療法
薬物療法、電気療法、物理療法が基本となります。手術が必要な場合もあります。痛みに対しては神経根ブロック注射などの対症療法を使います。

②肋間神経痛の治療法
薬物療法と物理療法が基本となります。外科手術が必要な場合もあります。痛みに対しては神経根ブロック注射などの対症療法を使います。

③三叉神経痛の治療法
三叉神経痛の治療に当たっては原因の特定がとりわけ大切なものとなります。難治性のものでは三叉神経ブロックで痛みを抑えます。原因が特定できない場合には、抗痙攣薬が痛みを抑えるのに有効です。また、大量のビタミンB12の注射が投与される場合もあります。なお、三叉神経の眼の部分に好発するヘルペス感染症に対しては薬物療法で対処します。また、薬物療法で効果がでない場合には、外科手術や神経根ブロック療法で対処することになりますが、時に合併症が発生することもあります。

④後頭神経痛の治療法
後頭神経痛の場合も基本的には他の神経痛の処理と同様ですが、怪我による神経痛の発生の場合には、まずは頭蓋骨の骨折や頭蓋内出血などの処理の仕方如何で神経痛が出るかどうかが決まる場合があります。

神経痛に漢方薬は効くのでしょうか

身体の背面を縦断する脊椎からアンテナのように伸びている神経群にはさまざまなものがあります。主要な神経を上げてみると、首の後ろから伸びて顔や頭部に分布する三叉神経や後頭神経、背中から伸びて胸全体を支配する肋間神経、腰から伸びて下半身を覆っている座骨神経などです。そして、これらの神経群がある種の疾患や怪我によって圧迫されることで痛みが生じる場合を神経痛と呼んでいます。これに対して原因不明の神経痛もあります。原因が特定できる神経痛の場合、その原因を除去することで早晩痛みもとれます。しかし、中には、痛みの原因を治療しても神経痛が残る場合や、そもそも原因が特定できない神経痛の場合には漢方薬が奏効する場合があります。神経痛に対する漢方薬には以下のものがあります。

①麻杏甘湯
比較的体力のある人に処方される漢方薬です。発汗作用があり、痛みを緩和する作用があります。
②当帰しゃく薬散加附子
血行を改善して体を温める作用があり、痛みを和らげます。
③疎経活血湯
体内の血行や水分循環を改善する作用があり、痛みを抑える働きをします。
④しゃく薬甘草附子湯
筋肉の緊張を緩和して痛みを和らげます。
⑤柴胡桂枝湯
体内の熱をとり炎症を抑えることで痛みを和らげます。
⑥桂しゃく知母湯
痩せている人に用いられ、神経痛を改善させます。
⑦桂枝湯
体力が衰えている人に用いられ、神経痛を改善させます。
⑧桂枝加りょうじゅつ附湯
神経痛を改善させます。
⑨桂枝加じゅつ附湯
冷え性を持つ人の神経痛を改善させます。
⑩葛根湯痛みを改善させます。

神経痛に漢方薬は効くのでしょうか

身体の背面を縦断する脊椎からアンテナのように伸びている神経群にはさまざまなものがあります。主要な神経を上げてみると、首の後ろから伸びて顔や頭部に分布する三叉神経や後頭神経、背中から伸びて胸全体を支配する肋間神経、腰から伸びて下半身を覆っている座骨神経などです。そして、これらの神経群がある種の疾患や怪我によって圧迫されることで痛みが生じる場合を神経痛と呼んでいます。これに対して原因不明の神経痛もあります。原因が特定できる神経痛の場合、その原因を除去することで早晩痛みもとれます。しかし、中には、痛みの原因を治療しても神経痛が残る場合や、そもそも原因が特定できない神経痛の場合には漢方薬が奏効する場合があります。神経痛に対する漢方薬には以下のものがあります。

①麻杏甘湯
比較的体力のある人に処方される漢方薬です。発汗作用があり、痛みを緩和する作用があります。
②当帰しゃく薬散加附子
血行を改善して体を温める作用があり、痛みを和らげます。
③疎経活血湯
体内の血行や水分循環を改善する作用があり、痛みを抑える働きをします。
④しゃく薬甘草附子湯
筋肉の緊張を緩和して痛みを和らげます。
⑤柴胡桂枝湯
体内の熱をとり炎症を抑えることで痛みを和らげます。
⑥桂しゃく知母湯
痩せている人に用いられ、神経痛を改善させます。
⑦桂枝湯
体力が衰えている人に用いられ、神経痛を改善させます。
⑧桂枝加りょうじゅつ附湯
神経痛を改善させます。
⑨桂枝加じゅつ附湯
冷え性を持つ人の神経痛を改善させます。
⑩葛根湯痛みを改善させます。

神経痛の薬にはどんなものがあるのでしょう

神経痛は末端神経が何らかの理由で圧迫を受けることで生じます。神経を圧迫する度合いによって単なるピリピリとした不愉快な痛みから耐えられない痛みまで様々な痛みが出てきます。

神経痛の治療としては、とにかくその痛みをコントロールすることが大切となります。また、神経痛がもとで精神的に落ち込みやすくなるため抗不安剤などの精神安定剤が必要となる場合もあります。具体的な薬には以下のものがあります。

①SG顆粒
イソプロピルアンチピリン、アセトアミノフェン、アリルイソプロピルアセチル尿素、カフェインの4種類の有効成分を含む解熱鎮静剤。4つの有効成分が複合的に働くことで解熱鎮静効果が存分に発揮されることになります。SG顆粒は神経痛専用の薬ではなく、一般的に頭痛、生理痛、歯痛などの痛み止めとして用いられています。

②インドメタシン
体内のホルモン様物質の一つにプロスタグランジンというものがあります。これはさまざまな体内現象に関与していますが、炎症を引き起こすこともその一つです。インドメタシンはプロスタグランジンの生成を抑制することで炎症を抑え、炎症による痛みを緩和する働きをする薬成分です。その鎮静作用は強力かつ即効性があります。

③イブプロフェンイブプロフェンは非ステロイド系の抗炎症剤でさまざまな痛みの緩和に用いられています。炎症を引き起こすプロスタグランジンの体内合成を抑制して炎症による痛みを緩和します。解熱鎮静剤のアスピリンよりも強力で即効性があります。

温泉大国日本で神経痛を癒やす

日本には世界でも有数の名湯があります。また、各地の温泉郷を訪ねて湯治客は温泉療法に余念がありません。中でも、神経痛、リューマチ、皮膚病で温泉巡りをしている湯治客に旅先でよく会います。痛みが、あるいは皮膚の不快感が少しでも落ち着けば、という思いは、痛みや痒みがだれにとっても身近な感覚である点、理解しやすいところです。

ところで、温泉がそれらの疾患に効くとされる理由は何でしょう。特にここでは神経痛に対する温泉の効果についてみてみたいと思います。

温泉療法は、通常の場合、神経痛に限らず治療の補助的手段となります。神経痛における温泉の効果としては、痛みを和らげることが上げられます。ただし、どのような泉質でもよいというわけではなく、神経痛の痛みの緩和に必要なのは、単純泉、ナトリウム泉、硫黄泉、炭酸泉及びラジウム泉だとされています。酸性の泉質を持つ温泉は、皮膚刺激を通して神経を活性化させるといわれています。他方、アルカリ性の泉質を持つ温泉は保温効果が高く、また、放射線を発するラジウム泉は直接患部に効き目があるなどといわれています。しかし、要は神経痛は温めることで痛みが和らぐという点が重要で、通常のお湯と比較して、温泉の場合、その成分が保温効果を持続させやすい点に神経痛に対する温泉の効用が見いだせるようです。

温泉を上手に利用して神経痛の痛みを少しでもコントロールしていきたいものです。